Практикум із сестринської справи
Підготовка хворого до рентгенологічного обстеження шлунка
Навчальна мета: уміти підготувати хворого до рентгенологічного обстеження шлунка.
Виховна мета: усвідомити значення правильної підготовки хворого до рентгенологічного обстеження шлунка.
Початковий обсяг знань: знати значення рентгенологічного обстеження шлунка.
Оснащення:
1) кухоль Есмарха;
2) гумові рукавички;
3) вода 1 — 1,5 л;
4) карболен або відвар ромашки;
5) зонд шлунковий товстий;
6) шприц Жане;
7) 0,1 % розчин атропіну сульфату в ампулах;
8) сульфат барію.
Значення рентгенологічного обстеження шлунка. Рентгенологічне обстеження шлунка дає змогу визначити його форму, величину та рухомість, виявити виразки та інші патологічні утворення.
Метою підготовки є звільнення шлунка від вмісту та газів.
Послідовність дій під час підготовки хворого до рентгенологічного обстеження шлунка
1. Поясніть хворому особливості дієти протягом 2 — 3 днів до обстеження: з раціону хворий повинен вилучити чорний хліб, молоко, бобові, овочі, фрукти, тобто ті продукти, що спричинюють метеоризм і дають велику кількість шлаків.
2. Уранці, у день обстеження, забороняється палити, приймати ліки та рідину.
3. Поінформуйте хворого, що обстеження проводять натще, а останнє приймання легкої вечері має бути не пізніше 21.00.
4. Увечері та вранці за 2 год до обстеження поставте хворому очисну клізму. Процедуру виконуйте в гумових рукавичках, надягніть фартух.
5. У разі деяких захворювань шлунка та дванадцятипалої кишки рентгенологічному обстеженню заважають накопичені в них рідина та слиз. У такому випадку за призначенням лікаря у хворого видаліть шлунковий вміст через зонд, за необхідності промийте шлунок. Промивну рідину покажіть лікарю або рентгенологу.
6. Іноді за призначенням рентгенолога хворому підшкірне вводять 0,5 — 1 мл 0,1 % розчину атропіну сульфату для усунення спазмів і посилення перистальтики шлунка.
7. У рентгенкабінеті хворий приймає всередину барію сульфат, розведений теплою перевареною водою.
8. Хворим з повільною евакуацією (стеноз, атонія) призначають повторне обстеження на 2-гу і 3-тю добу для визначення добового залишку контрастної маси в шлунку. У такому випадку дуже важливо точно дотримуватися терміну повторного огляду.