Практикум із сестринської справи
Догляд за вухами
Навчальна мета: уміти прочистити вуха тяжкохворому в разі гноєтечі або виділення крові зі слухових ходів.
Виховна мета: усвідомити значення догляду за вухами в тяжкохворих у випадку нагноєння чи кровотечі.
Початковий рівень знань: знати, яке значення має туалет зовнішніх слухових ходів.
Оснащення:
1) зонд з гвинтовою нарізкою;
2) гумовий балон або шприц;
3) теплий 3 % розчин пероксиду водню або 2 % розчин борної кислоти;
4) марлеві турунди;
5) марлеві або ватні тампони, гумові рукавички;
6) пелюшка.
Значення туалету зовнішніх слухових ходів. Наявність гною в слуховому ході спричинює подразнення й запалення там шкіри.
При переломі основи черепа з вух може виділятися кров. Кров у слуховому ході є добрим пожив-ним середовищем для мікроорганізмів. У разі перелому основи черепа мікроби висхідним шляхом можуть потрапити в головний мозок і призвести до його запалення (енцефаліт). Тому за наявності гною або кров´яних виділень у слуховому ході слід своєчасно й систематично здійснювати його очищення.
Послідовність дій під час виконання процедур
Туалет слухових ходів тяжкохворого в разі гноєтечі або виділення крові
1. Голову тяжкохворого поверніть на бік, надягніть гумові рукавички.
2. Вушну раковину знизу та з боків обкладіть пелюшкою.
3. Злегка відтягніть вушну раковину вверх і назад і за допомогою гумового балона або шприца влийте декілька мілілітрів теплого 3 % розчину пероксиду водню.
4. Ватним тампоном або серветкою просушіть вушну раковину.
5. Знезараженими руками на кінець тонкого зонда з гвинтовою нарізкою намотайте стерильну гігроскопічну вату.
6. Лівою рукою відтягніть вушну раковину трохи назад і вверх, а правою обережно введіть зонд з намотаною ватою у зовнішній слуховий хід і легким обертанням очистіть його.
7. За відсутності зонда для очищення зовнішнього слухового ходу використайте марлеву турундочку. Для її виготовлення візьміть смужку марлі завширшки 3 см і завдовжки 10 см. Заверніть краї смужки по довжині і туго скрутіть її, потім складіть удвоє і ще раз скрутіть. Таким чином отримаєте джгутик, за допомогою якого обертальними рухами прочистіть зовнішній слуховий хід.
У такий самий спосіб ви можете видалити із слухових ходів вушну сірку.
Запам´ятайте! Користуватися зондом треба обережно, щоб не пошкодити барабанну перетинку. З цих саме міркувань не можна користуватися іншими предметами (сірниками, пінцетами та ін.).