Практикум із сестринської справи
Накривання стерильного стола в операційній
Навчальна інструкція до проведення процедури
Навчальна мета: уміти накрити стерильний стіл; накрити інструментальний стіл.
Виховна мета: усвідомити значення суворого дотримання правил асептики в роботі операційно-перев´язувальних блоків.
Оснащення:
1) стіл для перев´язок;
2) інструментальний стіл;
3) 3 % розчин хлораміну;
4) одноразові серветки;
5) стерильна операційна білизна в біксах;
6) стерильний перев´язувальний матеріал у біксах;
7) стерильний корнцанг;
8) стерильні інструменти;
9) стерильні маски;
10) бактерицидна лампа.
Послідовність дій під час виконання процедур
Накривання стерильного стола в операційній
1. Простежте, щоб перед накриванням стерильного стола санітарка ретельно прибрала операційну, передопераційну, інструментальну.
2. Здійсніть знезараження повітря за допомогою бактерицидних ламп протягом 30 хв.
3. Обробіть поверхню стола двічі 3 % розчином хлораміну з інтервалом 15 хв.
4. Надягніть стерильну маску, здійсніть хірургічне оброблення рук, надягніть стерильний халат, стерильні гумові рукавички, обробіть їх 70 % розчином етилового спирту.
5. Запропонуйте санітарці відкрити бікс із стерильною операційною білизною.
6. Перевірте контроль якості стерилізації за допомогою індикатора.
7. Вийміть стерильне простирадло, розгорніть його так, щоб залишилось 4 шари, і накрийте ним стіл. Якщо стіл великих розмірів, використайте 2 або 4 простирадла з тим розрахунком, щоб вони не лише повністю покривали стіл, але й звисали за його краї на 30 — 40 см.
8. Візьміть стерильну серветку, запропонуйте санітарці відкрити дверцята сухожарової шафи, вийміть з неї сітку з інструментами й перенесіть її на стерильний стіл.
9. Розкладіть інструменти в певному порядку в 3 — 4 ряди. У 1-й ряд покладіть інструменти, що найчастіше використовують: затискувачі, пінцети, голкоутримувачі; у 2-й ряд — ті інструменти, які потрібні саме для цієї операції; у 3-й ряд — інструменти, котрі використовують менше, та дублікати на випадок непередбачених обставин. У лівому куті стола складіть скальпелі, ножиці, шовний матеріал.
Після розкладання інструментів стіл накрийте стерильними простирадлами в два шари, причому краї верхнього шару повинні звисати на 5 — 7 см вище від нижніх.
Накривання інструментального стола
1. Простежте, щоб санітарка двічі продезінфікувала поверхню стола 3 % розчином хлораміну з інтервалом 15 хв.
2. Накрийте інструментальний стіл учетверо складеним простирадлом, верхній шар простирадла відкотіть.
3. На простирадло покладіть стерильну пелюшку або рушник.
4. Розкладіть потрібні інструменти в певному порядку так, щоб до хірурга вони були повернуті ручками.
5. Матеріал для зашивання розмістіть між шарами пелюшки або рушника.
6. Підготуйте потрібну кількість стерильного перев´язувального матеріалу.
7. Інструментальний стіл після оброблення операційного поля та накривання стерильними простирадлами встановіть так, щоб зручно було обслуговувати хірургів під час проведення операції.
Запам´ятайте! Суворе дотримання правил асептики в операційній має дуже велике значення. Інструменти, перев´язувальний матеріал зі стерильного стола беріть тільки стерильним корнцангом.
Матеріал для зашивання розмістіть так, щоб нитки зручно було витягати стерильним пінцетом.
Під час операції стежте за тим, щоб під час протирання інструментів від крові ваші рукавички не торкались їх. Використовуйте для цього стерильні серветки.