Загальний догляд за хворими і медична маніпуляційна техніка
Використання гірчиці і гірчичників
Застосування гірчичників. Гірчичники є відволікальною процедурою і засобом, який подразнює шкіру.
Механізм дії. При змочуванні гірчичного порошку теплою водоювиділяється летка гірчична олія. Вона має різкий запах і є основноюдіючою речовиною. Під час контакту зі шкірою ефірна олія подразнює нервові рецептори з подальшим розвитком шкірної реакції, а також загальної реакції всього організму. При цьому активізується функція лейкоцитів, підвищується активність симпатичної та, меншою мірою, парасимпатичної нервової системи.
Показання та ділянки для використання гірчичників. Накладати гірчичники можна практично на всі ділянки тіла, крім хребта обличчя, шиї, грудних залоз. Анатомічні ділянки для накладання гірчичників: трахеїт — верхня частина груднини, литки; бронхіт —нижня частина груднини; пневмонії — спина (крім лопаток та хребта); бічні частини грудної клітки; гіпертонічний криз — потилиця, комірцева зона, литки, уздовж хребта на відстані 2 см від нього з боків; напади стенокардії — передсерцева ділянка, виключаючи ділянку середини груднини; гострі респіраторні захворювання, лежить — литки, стопи, верхня частина груднини; радикуліт — нервовий стовбур, уздовж хребта.
Протипоказання до накладання гірчичників ті самі, що й до банок, а також наявність у хворого алергійних реакцій на гірчицю.
Ознаки придатності гірчиці. Гірчичники заводського виготовлення — паперові пластинки прямокутної форми розміром 8x13,5 см, вкриті шаром гірчичного борошна, котре закріплене розчином каучуку та каніфолі. Колір придатного гірчичника жовтий, гірчична маса розподілена рівномірно, тримається міцно. У сухому вигляді гірчичник без запаху. Під час змочування теплою водою одразу з’являється специфічний запах леткої гірчичної олії. При накладанні гірчичника на шкіру відчувається пекучість. Гірчичники також виготовляються у вигляді чотирикутної пластинки, на якій у чотирьох прямокутних вічках розміщена суха гірчиця. Перед змочуванням у теплій воді гірчицю в такому гірчичнику рівномірно розподіляють за допомогою горизонтальних рухів гірчичника.
Зберігати гірчичники потрібно у сухому темному місці.
МЕТОДИКА НАКЛАДАННЯ ГІРЧИЧНИКІВ
- Хворого кладуть у зручне для накладання гірчичників положення. Шкіра повинна бути чистою і сухою.
- Гірчичник швидко змочують у теплій воді температури 35— 40 °С (температура води понад 45 °С веде до руйнування леткої гірчичної олії) та щільно прикладають до тіла хворого гірчичною масою Донизу. При підвищеній чутливості шкіри, коли хворий швидко відчуває печіння шкіри, необхідно підкласти під гірчичники марлеву °0рветку, згорнуту в 2—3 шари.
- Місце накладання гірчичників прикривається сухим рушником чи серветкою, а зверху — ковдрою. Якщо гірчичники накладені правильно, через декілька хвилин хворий відчує тепло та невелике Печіння шкіри.
- Через 10—15 хв гірчичники знімають. Шкіра під гірчичниками має бути гіперемійованою.
- Шкіру обтирають злегка вологою (щоб зняти залишки гірчиці), а потім сухою серветкою.
- Одягають хворого в суху білизну, вкривають ковдрою.
Не рекомендується прикладати гірчичники на одне й те саме місце, щоб не спричинити пігментацію шкіри та опіків.
Зазвичай при бронхіті та пневмонії гірчичники накладають через день, чергуючи їх з банками.
Приготування та відпуск загальної гірчичної ванни дітям Загальні гірчичні ванни призначають дітям у разі запальних бронхолегеневих захворювань, а також у разі запалення ниркової миски,
- У 10 л води, що має температуру 37 °С, розводять 50 г сухої гірчиці, розчин проціджують у ванну через марлю в декілька шарів.
- Тривалість процедури 5—8 хв.
- Після ванни шкіру дитини вимивають теплою водою, швидко витирають розігрітим рушником, надягають теплу білизну і кладуть дитину в тепле ліжко.
Приготування та проведення ножної гірчичної ванни. Ножні гірчичні ванни призначаються у разі катаральних явищ верхніх дихальних шляхів, бронхіту, трахеїту, гіпертонічної хвороби.
- У 10 л теплої води (40—45 °С) розводять 100 г сухої гірчиці.
- Тривалість ванни 20—ЗО хв. Під час процедури хворого закутують ковдрою.
- Після закінчення ванни ноги споліскують теплою водою та витирають насухо.
- По закінченні процедури хворий лягає у ліжко.
Застосування сухої гірчиці. У разі нежиттю насипають суху гірчицю в панчохи або шкарпетки й надягають їх. Від контакту гірчиці з вологою шкірою виникає слабка подразнювальна дія нервових рецепторів стоп. У домашніх умовах можна самому приготувати гірчичники.
Для цього у рівних частинах змішують гірчицю із пшеничним борошном або крохмалем.
Розводять теплою водою до консистенції густої сметани, витримують масу протягом ЗО хв для утворення ефірної гірчичної олії.
Наносять тонким шаром на половину бавовняної або лляної полотнини, зверху накривають другою половиною полотнини.
При використанні таких гірчичників потрібно врахувати те, щовони мають більшу подразнювальну дію, ніж гірчичники заводського виготовлення.